Súlyosabb asztmás esetek
Az asztmás betegek nagyjából 17%-nál szinte folyamatos tünetek vannak és gyakran súlyos rohamok fordulnak elő.
Ezek a betegek két csoportba sorolhatók, ami azonban sok esetben a szakembereknek is kihívást jelent.
1. Az egyik csoportnál a megfelelő kezeléssel a tünetek jól befolyásolhatók
Az esetek 12%-a jól reagál a szokványos asztma kezelésre.
Ők a nehezen kezelhető asztmások, akik kellő odafigyelés és támogatás mellett akár tünetmentesek is lehetnek
Esetükben kiemelten fontos:
- Az asztma gyógyszerek előírás szerinti alkalmazása, a megfelelő belégzési technika elsajátítása és annak rendszeres ellenőrzése.
- Az asztma triggerek azonosítása és elkerülése.
- A társbetegségek (például melléküreg gyulladás) felismerése és megfelelő kezelése.
- Rendszeres támogatás a gondozó orvos és asztma nővér részvételével.
2. A másik csoportnál a tünetek a szokványos asztma kezelésre nem reagálnak
Az esetek nagyjából 5%-ban a rendszeres, súlyos tünetek maximális kezelés mellett is megmaradnak.
Ez a súlyos asztmás betegek csoportja, melyen belül is alcsoportok körvonalazódnak.
Két jól ismert típusa az úgynevezett korai kezdetű, allergiás súlyos asztma és a késői kezdetű, eozinofil súlyos asztma.
Ez utóbbinál allergiás háttér nem jellemző, ugyanakkor orrpolipok, krónikus melléküreg gyulladás, különböző láz és fájdalomcsillapítókra mutatott tünetfokozódás sok esetben megfigyelhető.
A súlyos asztma kezelése speciális szempontokat vet fel.
Új, úgynevezett célzott kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, és további gyógyszerek állnak fejlesztés alatt.